预防老年痴呆可从饮食入手

9月21日是世界阿尔茨海默病日 （老年痴呆）。“老年痴呆还能预防和治疗？我一直以为那是自然衰老的必经过程！”和市民林女士的想法一样，市民普遍对老年痴呆的认识不深，甚至认为“老糊涂”是理所当然的。老年性痴呆症又称阿尔茨海默病，是一种原发性的退行性脑变性疾病，早期发病症状隐匿不易察觉。对此病目前尚无任何根治措施，现有的药物只能相对延缓病程，早期诊断、早期干预至关重要。“老年痴呆需要从多方面预防，其中饮食和运动非常关键。”市第一人民医院老年病区主治医师师春梅说。

现象

阿尔茨海默病发病率高重视度低

“老公，你快到附近找找咱妈，她今早出去一直没回来!”心急如焚的林女士拿起手机便冲出了家门。原来，她那68岁的老母亲又一次“走丢”了。

“大概一年前，我妈就常常感叹自己‘老糊涂’了，时常不记得钥匙放哪里，刚刚说过的事又重提一遍。”然而，工作繁忙的林女士并未重视此事，只是理所当然地认为老年健忘是正常现象，“虽然偶尔会比较困扰，但也没意识到这是生病了。”直至上个月，母亲早上出门买菜后半天也没回来，全家人分头寻找，终于在附近找到，问及原因，母亲有些难为情，“我找不到回家的路”。林女士这才意识到，母亲可能不是简单的健忘，于是到医院检查，确诊为阿尔茨海默病。

丢三落四、性情淡漠、疑心渐重、讲话转眼就忘……林女士的母亲只是阿尔茨海默病患者的缩影。近年来，失智走失启事常常见诸街头、报端，甚至有老人因开煤气忘记关而遭遇不幸，阿尔茨海默病便是罪魁祸首。

据世界阿尔茨海默病2015年报告显示，今年，全球约有990万例新发痴呆患者将被诊断——— 每3秒钟就有1例。到2050年，全球患有老年痴呆的人数将从目前的4600万人增加至1.315亿人。该病现已被视为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后的第四大杀手，然而人们对其重视程度却不高。

分析

65岁以上老人有“四不”表现需警惕

“阿尔茨海默病，就是我们常说的老年痴呆，它并不是一种正常的老化现象，而是一种脑部神经退行性疾病，自然病程一般为8~10年，是一种老年多发病、常见病，会严重影响患者的日常生活和社会交往能力。”师春梅表示，近年来，阿尔茨海默病患者有增无减，但市民对该病的认识和重视程度并不高，不少患者来院时已是中晚期。

据师春梅介绍，阿尔茨海默病一般发生在65岁以后，起病不易察觉，病情发展缓慢。该病分为早期、中期和晚期，主要表现为记忆力减退和学习新知识能力下降，其中较典型的症状为“四不”：一是记不住事，主要表现近记忆减退，患者通常对早年的事情记得一清二楚，刚才说的话却忘得一干二净；二是算不清数，日常生活中很小的账目算不清或不会算；三是认不得路，离家稍远就会找不到家门；四是说不清话，患者思维贫乏，言语单调，有时自言自语，反复诉说某件事情。此外，患者的性格和情感都会有所改变，有些人原本很开朗，变得多疑，有些人原本很温和，变得很暴躁。严重者将导致缄默、大小便失禁，甚至瘫痪、生活不能完全自理，多因感染等严重并发症而死亡。

建议

保持良好生活习惯，注意健康科学饮食

“老年痴呆症目前尚无任何根治措施，现有的药物不能阻止病情的发展，只能相对延缓进展。因此，早期诊断、早期干预至关重要。”师春梅提醒，阿尔茨海默病的危险因素很多，如高同型半胱氨酸水平、低教育水平、高血脂、高血压、肥胖等。她建议，在保持良好生活习惯的同时，还应注意健康科学的饮食和运动。

“研究显示，简单地改变饮食和生活方式可能有助于预防阿尔茨海默病。”师春梅建议，根据2013年美国预防阿尔茨海默病膳食指南，预防该病宜遵守以下7条原则。此外，还应积极防治各种慢性病，如高血压、动脉硬化、高血脂、糖尿病、冠心病、脑中风等，它们与老年痴呆的发生有密切关系。

预防老年痴呆7大饮食原则

■控制脂肪摄入

一是减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，如肉类、奶制品和油炸食品等；

■主食要有选择

二是将蔬菜、豆类（黄豆、豌豆、扁豆）、水果和全麦食品作为主要食物；

■坚果必不可少

三是每天食用一盎司坚果，如花生、核桃、松子、榛子、葵花籽等，以提供充足的维生素e；

■维生素很重要

四是每天的食谱应包括一种提供维生素b12的可靠食物，如豆制品、蛋类、鱼类、腐乳等；

五是选择不含铁和铜元素的复合维生素；

六是避免使用含铝的炊具、抗酸药、发酵粉或其他产品；

■多做有氧运动

七是每周进行有氧运动3次，每次运动量相当于40分钟快步行走。