中国农村养老的问题与机遇

 

于建伟

 

中国老龄事业发展基金会理事长

 

老龄社会30人论坛成员

 

关注农村养老 多些雪中送炭

 

老龄社会30人论坛成员 盘古智库老龄社会研究

 

 

01 农村老龄化重于城市

 

关于我国人口老龄化进程发展的阶段，发展的速度非常之快，到2050年前后要接近5亿老年人了，这是好几个大国人口的总和。2050年以后，我国老年人口数量会略有下降，但是总体上会稳定在3.8亿到5亿之间，人口的占比大概要稳定在1/3上下，属于重度的人口老龄化。

 

农村老龄化程度重于城市，这里有两组数据。第一组是到去年末的时候，城镇常住人口是8.3亿，占总人口的59.58%，也就是接近60%。农村常住人口是5.6亿，占总人口的40.42%，也就是说我们国家目前随着城镇化的快速发展，城镇常住人口已经远远多于农村人口，城镇人口的占比60%，农村人口常住人口占比现在仅剩40%。就老年人来讲， 2014年我国农村老年人是1.19亿，占当时全国人口总数的近60%，就是说农村老年人占全国老年人60%，当时城市的老年人仅占全国40%，倒过来了，但是近些年农村老年人占比有所下降，这主要是说城市人口基数大了。其次，城市总体上老人长寿的比较多一些，因为和经济社会发展的情况有密切关系的，他的生活条件、医疗条件、城市都远远好于农村，因此城市的长寿人口占比比较高。袁瑞军老师讲了一个2017年的数据，2017年的时候城市老年人总数已经略超农村。

 

 

02 农村养老困难更多

 

农村养老有六方面的困难，家庭养老功能弱化，健康问题较为突出，返贫风险随年龄增长逐步加大，宜居环境建设严重滞后，涉老侵权问题较为严重，老人与子女代际互动缺失。

 

我国从解放以来，新中国成立以来就有城乡的差别，城市的总体生活水平远远高于农村，我们虽然说要逐步的缩小城乡差距，但是做了一些努力后，我国这么多年城乡差距总体来讲在扩大。由于这个大背景，所以农村老年人面临的困难比城市老人多。

 

 

老年丧偶

家庭规模缩小

独居现象普遍

“不动刀，不动锅”的日常饮食

03 养老政策发展与时俱进

 

第三部分内容详见链接

 

 

 

中国农村养老的问题与机遇

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04 农村养老因地制宜，因人施策

 

老龄社会30人论坛成员 盘古智库老龄社会研究

 

太康县有150多万人口，是大别山区扶贫开发的重点县，农村特困人员的救助养老问题是脱贫攻坚的一个重点，为了解决这一难题，太康县经过多年的探索逐步形成了这五养的模式，这五养针对的是身体条件比较好的，距离乡镇养老院比较近，愿意离家的特困老人。

 

第一，集中供养。

 

第二，居村联养。

 

第三，社会托养。

 

第四，亲情赡养。

 

第五，邻里助养。

 

集中供养指乡村的敬老院。敬老院的经费由财政来支付，进入这里的老人绝大部分都是农村五保对象，它符合供养的条件，所以把这批人集中在敬老院里面供养，这个供养不向供养的对象收取任何费用，全部由财政来兜底。

 

居村联养即针对不愿离开老家、老朋友、自己的老窝这样的特困老人，采取的措施是投资人把村内闲置的民居进行改造，村党组织来负责管理，选聘贫困户作为护理人员。

 

社会托养针对的对象是失能、半失能和身体有慢性病的特困老人，采取的措施就是依托县内的一些民营医院、乡镇卫生中心医院建设社会托养点，提供治疗期住院，康复期护理，稳定期生活照料以及临终关怀一体化服务。

 

亲情赡养主要是针对身体比较健康，有财产不愿意入住集中供养点，采取措施是两自愿，两保障，两监督。两自愿就是特困老人自愿，还有亲属自愿，他的亲属不是他的儿子，而是他的亲属，老人自愿，亲属自愿。两保障，特困人员生活有保障，赡养人的报酬有保障。两监督是指社会监督和村委会监督，村委会要对这种亲情赡养要实行监督，目前开展的也不错，但是相对来说采取这种形式也还不多。

 

邻里助养的服务对象条件是不愿意离开家，没有近亲属，但是有街坊邻居愿意照顾的特困老人。采取的措施也是签订邻里助养协议，由助养人助养这个家庭，为老人提供洗衣做饭、打扫卫生、康复陪护等等服务，由村里的树新风协会进行监督，也是有监督的。

 

小编认为，困难确实是机遇，但是养老企业要切合国家顶层结构设计，紧跟政策步伐，从中谋求适合养老企业自身的发展模式，才不会被市场与大环境淘汰。